의학.건강/의학 평가도구

의학 평가도구 - 노쇠(Frailty) 평가

산바람과함께 2021. 4. 7. 14:47

 F. Fatigue 오랜 피로
  R. Resistance 계단오르기 힘듬
  A. Ambulation 이동하기 힘듬
  I. Illness 만성질환 진단(>=5개)
     - 고혈압,당뇨병,암,만성 폐질환,심근경색,심부전,협심증,천식,관절염,뇌경색,신장질환
  L. Loss of Wt 체중감소(>=5%/1년)

 

 

가. 한국형 노쇠 평가 도구

  

(1) Fatigue (피로): 지난 한 달 동안 피곤하다고 느낀 적이 있습니까?
    1=항상 그렇다 2=거의 대부분 그렇다 3=종종 그렇다 4=가끔씩 그렇다 5=전혀 그렇지 않다 

       (1, 2로 답변하면 점수는 1점, 이외에는 0점); 

(2) Resistance (저항): 도움이 없이 혼자서 쉬지 않고 10개의 계단을 오르는데 힘이 듭니까? 
    예=1점, 아니오=0점; 
(3) Ambulation (이동): 도움이 없이 300미터를 혼자서 이동하는데 힘이 듭니까? 
    예=1점, 아니오=0점;
(4) Illness (지병): 의사에게 다음 질병이 있다고 들은 적이 있습니까?
   (고혈압, 당뇨, 암, 만성 폐 질환, 심근 경색, 심 부전, 협심증, 천식, 관절염, 뇌경색, 신장 질환) 
    0-4개는 0점, 5-11개는 1점; 
(5) Loss of weight (체중감소): 현재와 1년 전의 체중은 몇 kg이었습니까?
    1년 간 5% 이상 감소한 경우에 1점, 5% 미만 감소한 경우에 0점. 


한국형 FRAIL 설문지는 총점이 3점 이상이면 노쇠, 1-2점이면 노쇠 전단계, 0점이면 정상으로 판정한다.

(예) 프로그램을 이용한 판정결과

1.한국형 노쇠(Frailty) 평가: 노쇠
  점수:  3( 60.0 %)
  기준: (0=건강, 뇌쇠 전단계(1~2), 노쇠(3개이상))
2.Check points; 
  R.Resistance 계단오르기 힘듬
  I.Illness 만성질환 진단(>=5)
    당뇨병,만성 폐질환,심근경색,심부전,협심증,천식
  L.Loss of Wt 체중감소(>=5%/1년)


 * 출처: Jung HW, Korean J Intern Med 2016;31:594-600  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7373975/

 

 

나. 표현형

 

 체중감소 - 의도하지 않았으나 1년간 5% 이상 체중이 감소했다
 쉽게피로함 - 일주일에 3~4일 이상 피로하다
 활동량감소 - 일주일에 활동량이 남자 383kcal, 여자 270kcal 이하
 느린보행속도 - 4.5 미터를 걷는 속도가 같은 나이, 같은 성별에서 하위 20%에 속한다
 근육힘의감소 - 약력이 같은 나이, 같은 성별에서 하위 20%에 속한다

0개: 건강, 1~2개: 노쇠전단계, 3개이상: 노쇠
 (출처) Fried LP, et al. J gerontolA BiolSciMed Sci2001;56(3):M146-56

academic.oup.com/biomedgerontology/article/56/3/M146/545770?login=true

   

다. 실행파일 업로드 및 실행

(2023.3.27)

frailty.app
0.07MB

frailty.app를 다운받아서 \ca\my_tool 폴더에 복사

프로그램 실행

1. 아래의 참고자료 2) ca.zip과 3) my_tool.zip이 설치되어 있어야 한다.

설치가 되어 있지 않으면

- 참고자료 2) ca.zip 을 다운받아 \ca 폴더에 복사

- 참고자료 3) my_tool.zip 를 다운받아 \ca\my_tool 폴더에 복사

2. 위 frailty.app를 my_tool 폴더에 설치했다면

\ca 폴더의 yoyang.exe 를 실행하고

화면의 [평가도구] 버튼을 클릭한 후

다시 [평가도구] 버튼을 선택하면 frailty.app 를 찾을 수 있다. 그것을 클릭하면 된다.

3. 향후 수많은 의학 평가도구들을 하나씩 하나씩 *.app 형태로 올릴 예정임

그래서 1)의 과정(ca.zip, my_tool.zip 설치)은 한번만 거치면 된다.

4. 위 frailty.app 는 평가자료를 구축/분석하는 데이터베이스(DB) 기능은 없다. 이 DB기능은 문항척도 SW 를 통해서 업로드 할 계획이다.

위 도구들은 대부분 문항척도-20 SW로 적용해 볼 수 있고, 적용할 경우 DB를 관리할 수 있다

라. 참고자료

 

​1-1) Jung HW, Korean J Intern Med 2016;31:594-600

1-2) Fried LP, et al. J gerontolA BiolSciMed Sci2001;56(3):M146-56

2) 통합치료 지지 시스템 - ca.zip
https://best1dr.tistory.com/7495791

 

3) 의학평가도구 모음집 SW - my_tool.zip
 https://best1dr.tistory.com/7495502