쿠퍼만 지수는 여성 갱년기에 에스트로젠 감소로 인한 여러가지 증상들이 나타나나는데, 증상 스크리닝을 통해서 그 심각도를 평가할 수 있는 도구이다. 또한 호르몬(Er+/Pr+)양성 유방암 환자에서도 호르몬 치료제 부작용을 관리하는데 있어서 이 도구를 사용해볼 수 있다. 이 평가도구도 "문항척도-20 SW "를 이용하여 자료를 구축/관리해 볼 수 있다
가. Kuppermann Index(KI)
설문 평가도구 구조에 대한 특성...
1) 문항수 : 11 (2 ~ 20개) (No. of Questionaire)
2) 스케일수: 4 (No. of Likert Scales)
3) 영역수 : 3 (0 ~ 9개) (No. of Domains)- 비뇨생식증상,신체증상,정신신경증상
4) 가중치 : + 있다 (있다면 0.1 ~ 99 Weight)
안면홍조 (얼굴 화끈거림) (x 4)
발한 (등 뒤로 땅이 흐름) (x 2)
불면증 (x 2)
신경질 (x 2)
우울증 (x 1)
어지럼증 (x 1)
피로감 (x 1)
관절통, 근육통 (x 1)
두통 (x 1)
가슴 두근거림 (x 1)
질건조, 분비물 감소 (x 1)
5) 역문항 : - 없다 (순문항-우상향,역문항-좌상향)
6) 절단점 : + 있다 (cut-off value)
7) 질문배치: Random (Random or Group)
8) 결과물 : by PRO (PRO=Patient reported outcome)
(DCO=Dr. checked outcome) 도 가능하다.
나. KI 파일설계.
평가항목 11개로 설정하고 아래 질문리스트(text문장)를 일괄등록(Ctrl-V)하고 간단질문을 입력한 후 나머지(스케일,역문항,가중치,분류,조건식,결과해석,질문점수,영역분류 등에 대한 변수등)와 5개의 독립변수(예,암분류,만성질환,종교,etc)를 정의한다
안면홍조 (얼굴 화끈거림) (x 4)
발한 (등 뒤로 땅이 흐름) (x 2)
불면증 (x 2)
신경질 (x 2)
우울증 (x 1)
어지럼증 (x 1)
피로감 (x 1)
관절통, 근육통 (x 1)
두통 (x 1)
가슴 두근거림 (x 1)
질건조, 분비물 감소 (x 1)
다. 절단점
구역(범위)을 5개로 설정하고
0 ~ 9: 정상 (0.0 ~ 19.5 %)
10 ~ 14: 관리필요 (19.6 ~ 29.3 %)
15 ~ 24: 경증-치료필요 (29.4 ~ 48.9 %)
25 ~ 35: 중증-치료필요 (49.0 ~ 70.5 %)
36 ~ 51: 심각-치료필요 (70.6 ~ 100 %)
*점수계산법: 가중치(1문항 X 4, (2,3,4)문항 X 2, (나머지) X 1 = 총점 = 51점
라. 실행
마. 해석
해석결과를 텍스트로 출력하여 1) 상담에 이용할 수 있고, 2) progress note에 기록할 수 있다.
바. 데이터베이스
- 자료가 모아지면 아래의 기능을 수행할 수 있다
(설문평가도구 자료의 통계와 분석: https://best1dr.tistory.com/7495696 )
1) 자료관리 - 입력, 수정, 삭제, 찾기, 필터(Filtering)
2) 관찰 - 종적관찰, 요약보기, 통합자료 연계(타 파일과 연결), 나이/성 분포
* 종적관찰 - 1 환자에서 여러번 평가한 자료 점수를 시기별로 그래프로 비교하는 것
3) 통계 - 기술적 통계(빈도,평균치,크로스탭 등)
4) 도구 - 파일정보, 도구특성, 평가도구 연결
5) 파일 출력 - 분석통계를 위한 파일 출력(excel, csv)
사. 설계파일 업로드
상기 파일을 \ca\md_tool 폴더에 풀어서 복사
* 위의 파일(pms_f.zip)은
아래 참고자료의 2) 문항척도-20 SW(research.zip)와 3)주실행파일(ca.zip)이 설치되어 있어야 한다.
설치가 되어 있지 않으면
2) research.zip - \ca\research 폴더에 풀어 복사
3) ca.zip - \ca 폴더에 풀어 복사하면 된다.
* 실행은 yoyang.exe -> 임상연구 -> 문항20 척도 -> "pms_f" 선택
아. 참고자료
1) Kupperman , H. S . , W et chler, B. B., & Blatt, M . H . (1959)
Contompoary theraoy the menopausal syndrome. JAMA , 171, 103- 113.
2) 문항척도-20 SW - research.zip
https://best1dr.tistory.com/7495808
3) 통합치료 지지 시스템 - ca.zip
https://best1dr.tistory.com/7495791