통합 암치료 지지 시스템 - 불편증상 스크리닝 /심층평가

2) 불편증상 스크리닝과 심층 평가 ... Sx/LASA
  Sx-LASA: Symptoms/Linear Analogue Self Assessment

 

   (1) 암환자 다증상 평가 
      - 입원시, 환자 상태의 변화시, 치료 방법의 변화시, 주기적으로 평가한다.

      - 불편 증상: 24 개 - (그림3-2-1) 암환자 다증상 평가

통증* ,피로* ,무기력(Weakness), 설사, 식욕부진*, 메스꺼움.구토*, 변비, 숨가쁨*, 기침, 수면장애*, 졸림*, 입마름*, 불안장애, 우울장애, 슬픔*, 괴로움*, 저림.무감각*, 현기증.이명, 피부염.가려움, 기억력감소*, 집중력 감소, 소화불량, 화끈거림, 탈모

         *MD-Anderson증상평가: 13 개 - 위의 24개 증상에서 (*)표시가 되어 있는 것들

      - 나의 상태 온도계;  7가지 상태를 척도로 표시하여 - (그림3-2-2) 암환자 증상 Screening 검사

          스트레스, 불안, 우울, 불면, 피로, 통증, 의료진 도움에 대한 척도가
          4점이상이면 심층평가 및 중재가 필요하다.

          *LASA-온도계 출처: 암정복추진연구개발사업 최종연구개발결과보고서(1631170) 참조(2017.2월)

 

   (2) 심층 평가 - 아래 평가도구를 활용하여 그 결과 및 치료계획을 진료 차트에 기록한다. 평가 주기는 입원시 마다 혹은 질병상태의 변동시 주치의 판단하에 실시하여 상담시 참고자료로 활용한다.

 

 스트레스 평가: 국민건강영양조사 스트레스 측정도구 KNHANES-Bref
 불안 평가 – 병원 불안 척도 (HAS-K: Hospital Anxiety Scale)
 우울 평가 - 우울증 평가 (PHQ-9: Patient Health Questionaire-9)
 불면 평가 - 불면증 및 수면의질 평가 (PSQI-K)
 피로 평가 - 다면적 피로 평가 (BFI-K)
 통증 평가 - 다면적 통증 평가 (BPI-K)
 의료진 도움 - 현재의 상태, 이차암 예방, 생활습관 상담 등으로 암치료의 불확실성을 해소

 

(부록/그림2-1-18) 디스트레스 평가 

(부록/그림2-1-19) 스트레스 평가

(부록/그림2-1-22) 다면적 통증 평가도구 *BPI=Brief Pain Index

(부록/그림2-1-23) 다면적 피로 평가도구 *BFI=Brief Fatigue Index

(부록/그림2-1-20) 불안평가 – 병원 불안 척도 (HAS)

(부록/그림2-1-21) 우울 평가 *PHQ=Patient Health Questionaire-9   

(부록/그림2-1-15) 수면의질 평가 *PSQ-K=Pittsburgh Sleep Quality Index