피로를 느끼는 정도가 주관적이므로 환자의 자가 보고 형식에 기초하여 간략히 평가하는 도구를 소개합니다.
간이 피로 평가지(BFI)가 있는데 이것은 신뢰도와 타당도가 검증된 도구이다.
이 도구는 24시간 동안의 피로정도와 일상생활 기능에 미치는 영향을 평가하며,
총 9항목으로 각 문항이 0점에서 10점으로 자신이 지각하는 점수에 체크하도록 되어있다.
각 문항별 척도 점수가
3점 이하의 점수는 피로가 없거나 약한 상태,
4~6점은 중간정도의 피로,
7점 이상은 심한 피로 정도를 의미한다.
BFI (Brief Fatigue Inventory)

위 화면 하단의 피로의 원인에 대한 체크란은 BFI 에 속하지 않는다(필자가 임으로 추가 하였음)
위 실행 프로그램: ca_bfi.app (아래에 파일 업로드)
가. 파일 생성

나. 파일 설계
평가도구의 구조
1) 문항수 : 9 (No. of Questionaire)
2) 스케일수: 11 (No. of Likert Scales)
3) 영역수 : 없으나 2개로 구분해 볼 수 있다 (No. of Domains)
4) 가중치 : 없다
5) 역문항 : 없다
6) 절단점 : - 없다 (cut-off value)
7) 질문배치: Random (Random or Group)
8) 결과물 : by PRO (PRO=Patient reported outcome)
(DCO=Dr. checked outcome) 모두 가능

평가항목을 9개로 설정하고 질문리스트(아래 텍스트 문장 Ctrl-C)를 일괄등록(붙여넣기 Ctrl-V)으로 질문과 간단질문을 입력한 후 나머지(스케일,역문항,가중치,분류,조건식,결과해석,질문점수,영역분류 등에 대한 변수등)와 5개의 독립변수(예,암분류,만성질환,종교,etc)를 정의한다.
질문 리스트 일괄 등록
현재의 피로 정도
24시간 평균 피로 정도
24시간 최고 피로 정도
피로영향 - 일반적인 활동
피로영향 - 기분
피로영향 - 보행능력
피로영향 - 통상적인 일(집안 일을 포함)
피로영향 - 대인관계
피로영향 - 인생을 즐김
다. 실행

신규환자 - 처음 환자로 등록할 때
평가추가 - 등록된 환자에게 2번 이상 평가자료를 입력할 때
환자찾기 - 등록된 환자가 많아질 때 이름,번호,평가일자 등으로 찾기
라. 해석

해석결과를 텍스트로 출력하여 1) 상담에 이용할 수 있고, 2) progress note에 기록할 수 있다.
1.만성 피로 평가도구(BFI-K) 자료
이름: 가나다 평가일:2022.05.29(일)
점수: 42/90 ( 46.7%)
해석: 점수 높을수록 피로가 크다
판정: cut-off value(-)
2.각 도메인별 평가
피로정도 ( 60.0 %)
피로영향 ( 40.0 %)
3.check points: (1~11)
( 2) 평균피로정도 (9)
( 3) 최고피로정도 (9)
( 4) 일반적활동 (5)
( 7) 통상적인일 (5)
( 8) 대인관계 (9)
( 9) 인생을즐김 (8)
마. 데이터베이스
- 자료가 모아지면 아래의 기능을 수행할 수 있다
(설문평가도구 자료의 통계와 분석: https://best1dr.tistory.com/7495819 )
1) 자료관리 - 입력, 수정, 삭제, 찾기, 필터(Filtering)
2) 관찰 - 종적관찰, 요약보기, 통합자료 연계(타 파일과 연결), 나이/성 분포
* 종적관찰 - 1 환자에서 여러번 평가한 자료 점수를 시기별로 그래프로 비교하는 것
3) 통계 - 기술적 통계(빈도,평균치,크로스탭 등)
4) 도구 - 파일정보, 도구특성, 평가도구 연결
5) 파일 출력 - 분석통계를 위한 파일 출력(excel, csv)
바. 참고사항 ... 평가도구의 사용 승인이 필요한 것 같다.
사. 파일 업로드
1) 설계 파일 bfi_k.zip
상기 파일을 \ca\md_tool 폴더에 풀어서 복사
* 위 파일은 아래 2) 증상척도-20 SW(research8.zip안에 있음)와 3)주 실행파일(ca.zip)이 설치되어 있어야 한다.
research8.zip - \ca\research 폴더에 압축을 풀어 복사: 실행파일(sx_tool.app)
ca.zip - \ca 폴더에 압축을 풀어 복사
* 프로그램 실행
* 실행은 yoyang.exe -> 임상연구 -> 증상20평가 -> "bfi_k" 선택
* 없으면 [연구등록]에서 파일명 "bfi_k"로 등록/파일 생성후 사용
* 상기 설계파일이 없어도 사용자가 직접 파일을 설계해서 사용하면 됨
2) 실행 파일 ca_bfi.app
위의 파일을 \ca\my_tool 폴더에 복사
* 프로그램 실행
위 프로그램을 실행할려면 1) ca.zip 과 2) my_tool.zip 파일이 설치되어 있어야 한다.
(1) 참고자료 3) ca.zip 을 다운 받아
\ca 폴더에 풀어 복사
(2) 참고자료 4) my_tool.zip 을 다운 받아
\ca\my_tool 폴더에 풀어 복사
(3) 위 ca_bfi.app를 my_tool 폴더에 설치했다면
\ca 폴더의 yoyang.exe 를 실행하고
주 화면의 [평가도구] 버튼을 클릭한 후
"평가도구 관리" 화면에서 [평가도구] 버튼을 선택하면
"평가도구 리스트" 화면에서 ca_bfi.app를 찾을 수 있다. 그것을 클릭하면 된다.
(4) 향후 수많은 의학 평가도구들을 하나씩 하나씩 *.app 형태로 올릴 예정임
그래서 (1)과 (2)의 과정은 한번만 거치면 된다.
자. 참고자료
1-1) Validation Study of the Korean Version of the Brief Fatigue Inventory
Journal of Pain and Symptom Management.
Volume 29, Issue 2, February 2005, Pages 165-172
1-2) Fatigue management: Evidence and guidelines for practice.
Cancer, 92(Suppl 6), 1699-1707, Mock, V. (2001).
2) 문항척도-SW - research8.zip에 8가지 형태의 실행파일이 있음
https://best1dr.tistory.com/7495810
3) 통합치료 지지 시스템 - ca.zip
https://best1dr.tistory.com/7495791
4) 의학평가도구 모음집 SW - my_tool.zip
https://best1dr.tistory.com/7495502
'의학.건강 > 의학 평가도구' 카테고리의 다른 글
의학 평가도구 - CCI (Charlson Comorbidity Index) (0) | 2023.05.28 |
---|---|
의학 평가도구: BPI-K 간이 통증 평가 (0) | 2023.05.17 |
의학 평가도구 - Nu-Desc 섬망(Delirium)평가 (0) | 2023.05.08 |
의학 평가도구 - 호흡곤란(Dyspnea) (2) | 2023.05.06 |
의학 평가도구: Histamine 증후군 (0) | 2023.04.30 |