의학.건강/통합지지 치료

통합 암치료 지지 시스템 - 암 주변환경의 평가 및 개선

산바람과함께 2021. 7. 31. 11:31

과제명: 통합의학적 치료 및 관리시스템 개발과 활용
      - 암질환을 중심으로 -              블로그 필자

적용하려는 치료기술의 단계
1) 검사 및 평가도구들을 선정하고, 의과/한의과적 해석과 연관성을 공유한다.(그림2-1-1)
2) 암 주변환경의 개선과 기능의학적 불균형 평가 및 개선 
   기능의학적 불균형 (그림-5),   암 주변환경 (그림-6)
3) 암치료의 부작용 평가 및 통합의학적 치료
4) 삶의질 평가 및 활용 - QoL-평가 및 각 부분(Domain)별 개선방안을 적용하는 통합의료 서비스 제시
5) 생활습관 평가 및 중재 방법 연구

 

2) 암 주변환경의  평가 및 개선 

통합 암치료의 기본적 원리는 크게 2가지로 요약할 수 있다. (1)기능의학적 불균형은 암의 발생에 영향을 미치고, (2)암 주변환경을 개선하면 암치료 결과에 좋은 영향을 미칠 수 있다. 그래서 통합 암치료의 접근은 불균형과 주변환경을 평가하고 그것들을 지속적으로 교정하는 것이다.

기능의학적 불균형과 암과의 관계 평가후 개선방법 모색

(1) 기능의학적 불균형 ... 기능의학적 불균형 모델 7가지 (제프리 블랜드)
 (1-1). 원기(Energy) ............에너지 불균형과 미토콘드리아 병변, 산화환원(Redux)
 (1-2). 동화(Assimilation).......소화, 흡수, 미생물학적 불균형  
 (1-3). 소통(Communication) .....호르몬과 신경전달물질, 면역물질 불균형
 (1-4). 방어(Defense)............면역과 염증의 불균혇
 (1-5). 해독(Detox)..............해독과 생체변환(Biotransformation) 불균형 및 배설(elimination)
 (1-6). 구조(Structure)..........세포막 기능으로부터 근골격계에 이르는 구조적 불균형
 (1-7). 심신(Mind-body)..........마음-신체-영성 통합의 불균형  

(그림2-2-1) 기능의학적 불균형 모델


위의 기능의학적 7가지 불균형은 암치료에 있어서 중요한 개념적 접근법이 될 수 있다.  통합의학적 암치료에서는 위의 개념을 바탕으로 생화학적 불균형을 객관적으로 평가하고 이를 지속적으로 교정함으로서 암 주변환경을 개선하는 것을 목표로 한다. 

 

(2) 암 주변의 생화학적 영역과 평가
 (2-1). 산화작용 ... 과산화지방지질, oxidized LDLs, 산화스트레스 평가
 (2-2). 염증 ........hsCRP, Fibrinogen, NLR
 (2-3). 면역력......NK-cell & others
 (2-4). 혈액응고.....VEGF, D-dimer, 프로트롬빈인자1,2, 혈액점도 검사
 (2-5). 혈당증.......공복혈당 기준 인슐린과 IGF-1
 (2-6). 스트레스의 화학적 성질과 생체리듬...코티솔과 멜라토닌 리듬, HRV
  => 생화학적 건강(균형)이 치료효과 상승과 부작용을 개선시키고, 재발/전이를 낮춘다.

 

*.상기 5가지(1~5) 생화학적 환경이 암의 성장(침투,전이)과 어떻게 관련성이 있느지는 아직 정확하게 밝혀지지 않았지만 추후 근거 자료(실험실,임상자료 등)를 통해서 언급하도록 하겠다. 그리고 5.가지 생화학적 영역은 생활습관을 바꾸면 보다 건강한? 환경으로 바꿀 수 있어 암의 예방과 성장억제에 도움을 줄 수 있다고 생각한다.

 

(3). 통합 암치료에 대한 5가지 도전 
 (3-1) 종양의 성장과 확산을 줄인다.
   생화학적 영역의 상태를 평가하여 이를 적극적으로 중재한다.
 (3-2) 종양의 크기를 줄이고 치료의 반응을 향상시킨다.
   생화학적 영역중 "염증"은 암치료(방사선치료 Rtx, 항암치료Ctx)시 효과를 떨어뜨린다.
 (3-3) 통상적인 암치료를 견디게 한다. - 암치료의 효과를 증진시킨다.
   활성산소를 줄임으로서 신경통증을 최소화하고, 
 스트레스 호르몬을 줄임으로서 불면증을 완화시킬 수 있다.
 (3-4) 일상생활 기능을 최적화 한다.
 (3-5) 생명을 위협하는 합병증의 위험을 감소시킨다. - 합병증을 완화시킨다.

참고자료1 - 암질환과 생화학 영역 요인등 (카이스 블록)


참고자료2 - 증상이나 부작용 영역 요인들 (카이스 블록)
==========================================
암 증상        염증 산화  면역감소 혈액응고 혈당증 스트레스
액액질,체중감소 *            *                *         
통증,부종       *                             *       
수술후느린회복*                             *
신경장애        *    *
Ctx심장손상          *                *
콩팥장애             *

불면.우울       *                                    *    
감정기복,불안                                 *      *
잦은감기,폐렴   *           *
(잦은 감염)
피로            *    *                        *
혈전,색전증                           *
현저한 불안감                                        *   
-------------------------------------------------------------------------