의학.건강/통합지지 치료

통합 암치료 지지 시스템 - 부작용 평가 및 관리

산바람과함께 2021. 7. 31. 11:39

과제명: 통합의학적 치료 및 관리시스템 개발과 활용
      - 암질환을 중심으로 -              블로그 필자

적용하려는 치료기술의 단계

1) 검사 및 평가도구들을 선정하고, 의과/한의과적 해석과 연관성을 공유한다.(그림2-1-1)
2) 암 주변환경의 개선과 기능의학적 불균형 평가 및 개선 
   기능의학적 불균형 (그림-5),   암 주변환경 (그림-6)
3) 암치료의 부작용 평가 및 통합의학적 치료
4) 삶의질 평가 및 활용 - QoL-평가 및 각 부분(Domain)별 개선방안을 적용하는 통합의료 서비스 제시
5) 생활습관 평가 및 중재 방법 연구

 

3) 암치료의 부작용 평가 및 완화


(1) 암치료 부작용 현황 - 본원 통계 자료 및 그래프(그림2-3-1)

암치료의 신체적 부작용인 통증, 피로, 식욕부진 등 3대 증상이 많고, 지속적인 재활치료가 필요한 신경병증(저림), 뇌기능저하(Brain fog), 현기증 등과 심리적 불편 증상인 불면증, 불안, 우울증 등이 주요 부작용 등이다. 

(2) 부작용 평가 척도의 이용 (NCI-CTACE Grade 1~5)과 대응 (그림2-3-2)

  - 부작용 척도에 따라 치료의 우선순위가 결정되며, 진료진간의 적절한 소통에 필요하다. 
    대응 매뉴얼을 공유하여 의사를 중심으로 간호사, 치료자 들간의 역할 분담이 필요하다. (그림2-3-3)



(3) 부작용 평가의 객관화 및 치료방법 모색 (그림3-3)
   암치료 부작용에 대한 통합의학적 치료에는 여러 가지기 있으나 
   치료효과에 대한 근거에는 논란이 있는 실정이다.

 

    -기능의학적 치료: IVNT, IVC, TPN, 식이영양 중재, 건기식 중재 등
    -한의학적 치료: 침, 뜸, 한방탕제(십전대보탕, 육군자탕, 우차신기환, 반하사심탕 등) 
    -통증치료: 원인에 따라 진통제, 물리치료, 무통신호치료, 도수치료 등 적용
    -재활치료(림프 마사지, 도수치료, 운동치료 등)
    -심신이완 요법 - 명상(MBSR), 요가 등을 다양하게 적용할 수 있다.