의학.건강/의학 평가도구

의학 평가도구 - 만성피로증후군(CFS)

산바람과함께 2023. 4. 24. 16:58

문항척도-20 SW 를 적용할 수 있다.
 
가. 평가도구1, 2 - fm_cfs.app

진단기준: 1994년 미국의 (Centers for Disease Control and Prevention, CDC)의 진단 기준이 많이 사용됨
 
가장 핵심이 되는 만성 피로와 관련된 증상은 다음과 같이 정의.
1) 임상적으로 평가되거나 설명되지 않는 새로운 피로가 6개월 이상 지속적으로 반복
2) 현재의 힘든 일 때문에 생긴 피로가 아니어야 함.
3) 휴식으로 증상이 호전되지 않아야 함.
 
위와 같은 피로 이외에 다음 8개의 증상 중 4가지 이상이 동시에 6개월 이상 지속되어야 한다.
1) 기억력 또는 집중력 장애
2) 인후통
3) 경부 또는 액와부 림프선 압통
4) 근육통
5) 다발성 관절통
6) 새로운 두통
7) 잠을 자도 상쾌한 느낌이 없음
8) 운동 또는 힘든 일을 한 이후에 심한 권태감을 느낌
*위의 증상들이 다른 질환에 의해 발생한 것이라면 만성 피로 증후군이 아니다.
 
*설문 평가도구 구조
1) 문항수  :  8  (No. of Questionaire)
2) 스케일수:  2 (No. of Likert Scales) 혹은 체크박스
3) 영역수  :  0 없으나, 임으로 분류해 볼 수도 있다. (No. of Domains)

4) 가중치  : - 없다 
5) 역문항  : - 없다 
6) 절단점  : + 있다 (cut-off value)

7) 질문배치: Random (Random or Group)
8) 결과물  : by DCO (Dr. checked outcome)
 
나. 파일설계

평가항목을 8개로 설정하고 질문리스트(텍스트 문장 Ctrl-C)를 일괄등록(붙여넣기 Ctrl-V)으로 질문과 간단질문을 입력한 후 나머지(스케일,역문항,가중치,분류,조건식,결과해석,질문점수,영역분류 등에 대한 변수등)와 5개의 독립변수(예,암분류,만성질환,종교,etc)를 정의한다.
 
 
다. 절단점

  0 ~ 3: 정상 (0.0 ~ 49.9 %) 
  4 ~ 8: 만성피로증후군 (50.0 ~ 100 %) 
 
 
라. 실행

신규환자 - 처음 환자로 등록할 때
평가추가 - 등록된 환자에게 2번 이상 평가자료를 입력할 때
환자찾기 - 등록된 환자가 많아질 때 이름,번호,평가일자 등으로 찾기
 
마. 해석

1.CFS 만성피로증후군 평가도구 자료
  이름: 가나다  평가일:2022.05.26(목)

  점수: 4/8 ( 50.0%)
  해석: 점수가 높을수록 나쁘다
  판정: 만성피로증후군

2.각 도메인별 평가 -  분류없슴
3.check points:            (1~2)
  ( 1) 기억집중력장애       (2)
  ( 3) 경부액와부LAP        (2)
  ( 4) 근육통               (2)
  ( 7) 수면후 불쾌          (2)
  
 
바. 체크 문항  SW를 이용할 수도 있고, 도메인도 4개로 분류해 볼 수 있다(아래)

 
 

사. 데이터베이스
- 자료가 모아지면 아래의 기능을 수행할 수 있다

 (설문평가도구 자료의 통계와 분석:  https://best1dr.tistory.com/7495819 )

 

1) 자료관리 - 입력, 수정, 삭제, 찾기, 필터(Filtering)
2) 관찰 - 종적관찰, 요약보기, 통합자료 연계(타 파일과 연결), 나이/성 분포
* 종적관찰 - 1 환자에서 여러번 평가한 자료 점수를 시기별로 그래프로 비교하는 것
3) 통계 - 기술적 통계(빈도,평균치,크로스탭 등)
4) 도구 - 파일정보, 도구특성, 평가도구 연결
5) 파일 출력 - 분석통계를 위한 파일 출력(excel, csv)


아. 설계파일 업로드

 

1) cfs8.zip

cfs8.zip
0.00MB
상기 파일을 \ca\md_tool 폴더에 풀어서 복사

* 위 파일은 아래 참고자료 2) 문항척도-20 SW(research.zip)와  3) 주 실행파일(ca.zip)이 설치되어 있어야 한다.
     research.zip - \ca\research 폴더
     ca.zip - \ca 폴더
* 실행은 yoyang.exe -> 임상연구 -> 문항20 척도 -> "cfs8" 선택
* 없으면 [연구등록]에서 파일명 "cfs8"로 등록후 사용
  상기 설계파일이 없어도 사용자가 직접 파일을 설계를 해서 사용하면 됨

 

2) fm_cfs.app  

fm_cfs.app
0.08MB

   - 상기 파일을 \ca\my_tool 폴더에 풀어서 복사

   - 이 프로그램 실행은 참고자료 4)번 "의학평가도구 모음집" 사이트 자료가 설치되어 있어야 한다.

   - 실행은 yoyang.exe -> 평가도구 -> 평가도구 -> fm_cfs.app 찾아서 클릭.

 




자. 참고자료


1) 의사협회지 자료(PDF), 신호철

https://kjfm.or.kr/upload/pdf/Kafm022-12-04.pdf

 

2) 문항척도-20 SW - research.zip
https://best1dr.tistory.com/7495808

3) 통합치료 지지 시스템(주 실행파일) - ca.zip
https://best1dr.tistory.com/7495791

 

4) 의학평가도구 모음집 SW - my_tool.zip
 https://best1dr.tistory.com/7495502