암환자 평가2 - 증상, 소견, 검사, 병력, 기능장애 등

암환자의 치료시기별 상태에 따른 정보들

 

1. 기본사항 - 수행상태(PS), 치료평가, 잔존암 유무, 입원사유 등

2. 증상(S: Symptoms) - 불편증상(CC) 및 부작용(증상)평가

3. 소견(O: Objective signs) - 

4. 혈액검사 - vit-D, CBC, LFT, TFT, RFT, LIpid, Electro, etc

5. 기능의학 검사 - HRV, BIA/InBody, HTMA, NK-활성도,AO, FoodAg, UOA(소변유기산),

6. 병력(과거력, 가족력 등)

7. 기능장애 평가 등 - CFS, FMS, 위산저하, LGS, 호르몬불균형,갑상선저하,해독기능 등

8. 기타: 복용약, 건기식 체크

 

 

 

1. 기본사항

 

수행상태(PS: Performance Status) - 국내에서는 ECOG을 많이 사용한다.

 

 

치료 효과 평가 (WHO)
  CR(완전관해,Complete response)     암의 증상, 징후 소실, 1개월 이상 지속  
  PR(부분관해,partial response)      새로운 종양 없음 암의 크기 50% 이상 감소
  SD(안정상태,stable disease)        암세포가 50% 미만 감소,25% 미만 증가
  PD(진행성질환,progression disease) 암의 크기가 25% 이상 증가, 새로운 종양 발생

 

 

2. 증상(불편증상)평가 - Sx LASA

상기 증상들은 암치료 시기별로 매우 다양하게 변화한다. 주치의의 판단에 따라 주기적으로 평가가 필요하며 정도가 심하거나 지속적으로 나타날 경우에는 적극적으로 대응해야 한다.

(참고) 암환자 증상평가 - https://best1dr.tistory.com/7495697

 

 

 

3. 소견(Signs)

상기 소견(Signs)들은 암치료후 장기적인 후유증들이 남는 경우가 많아 꼼꼼히 체크하고 재활치료 방법들을 병행해야 한다.

 

 

4. 혈액검사

(참고) 혈액검사의 기능의학적 재해석: https://best1dr.tistory.com/7495713

 

 

5. 기타 기능의학적 검사

lab, BIA/InBody, HRV, HTMA, Pain vision, Food Ag, 소변유기산 검사 등

 

상기 검사들의 결과는 암주변 환경의 불균형을 파악하는데 도움이 되며, 부작용을 개선하는데 기여할 수 있다.

각각의 검사에 대한 설명은 다음에...

 

 

6. 병력(PHx)과 동반질환

동반질환지수 평가: https://best1dr.tistory.com/7495903

 

 

7. 기능장애(Functional disturbance) 평가

 

  (1) 암의 주변환경은 기능의학적 장애들과 연관성이 있고

  (2) 암치료 부작용으로 인해 기능장애가 발생한다.(예: 호르몬치료, 1차 항암치료 등)

  (3) 암환자에서 기능장애를 평가하고 개선하는 것은 암치료 부작용을 완화하는데 도움이 된다.

각각의 장애에 대한 추가 설명(평가, 검사,치료 등)은 다음에...

 

 

8-1. 복용약 체크

현재 병력과 관련된 많은 약들을 복용하는 경우가 많아, 이들을 체크해 두는 것도 중요하다.

 

 

8-2. 건기식 점검 및 처방

현재 복용중인 건기식과 복용 목적, 비용/유효성 등을 체크하고 암치료 시기에 따른 적절한 건기식을 처방/교정하고 관련 주의사항을 전달한다.