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금연 상담 및 니코틴 의존도 평가

보통 금연 상담시 2개월 정도의 기간을 두고 매주 상담/점검/격려/지지 등의 진료 내용을 통해서 금연 성공율을 높일 수 있다. 이때 활용해 볼 수 있는 몇가지를 소개합니다. 1. FTND-K 2. 흡연습관 평가 3. 흡연 상식에 대한 퀴즈 검토/토론 FTND-K 니코틴 의존도 평가 출처: FTND: A revision of the Fagerstrom Tolerance Questionnaire. Br J Addict 86:1119-1127 흡연습관 평가 흡연상식에 대한 퀴즈 평가 실행파일 업로드 및 실행 ​(2023.3.30) smoking.app를 다운받아서 \ca\my_tool 폴더에 복사 ​ 프로그램 실행 ​ 1. 아래의 참고자료 2) ca.zip과 3) my_tool.zip이 설치되어 있어야 한다...

음주: 알코올 의존도 평가도구

알코올 의존도 평가 1.AUDIT(Alcohol Use Disorder Identification Testing) AUDIT 또한 성인용으로 세계보건기구(WHO)에 의해서 개발된 것 2.CAGE(cut-down, Annoyed, Guilty-feeling, Eye-opening), CAGE는 16세 이상을 대상으로 실시하는 것으로 질문의 수가 적어 널리 사용 3., PDST(Problem Drinking Screening Test)는 국내에서 개발된 것 이 각각의 평가 도구는 알코올의존 여부를 평가하는데 모두 신뢰롭고 타당하다고 평가되었으므로 그 어느 것을 사용해도 좋다. CAGE 검사는 4가지 질문에 한 가지만 해당되어도 술을 조심해야 하며, 두 가지 이상 해당된다면 알코올 의존증일 가능성이 높아 진료..

산길임도 - 남원 약산 목동리 임도

2021.4.20 오후 산행(걷기): A(목동리 회관) - B(갈림길) - C(갈림길) - D - E - F(갈림길) - B - A(원점회귀, 2시간,약 8km) * 대부분의 임도가 8~9부 능선에 위치해 있어 주변 전망이 좋다. 임도상태: Mrs2~3 C-지점에는 D-지점쪽으로 사유지 출입 방지대 설치되어 있슴 E-지점에서 E1-지점으로 임도가 연결되는 것 같으나, E-E1구간의 임도상태는 폐쇄된 상태로 생각됨(Mrs4.5~5) *E1-지점은 공사중... *참고: C-C1-C2 구간과 C-D-E 구간은 카카오맵에 표시되어 있지 않고 위성지도로만 확인되어 필자가 대략 그려 넣었슴 주변 전망: 백두대간 시리봉,고남산과 지리산 서북능선(만복대-바래봉)의 고봉들이 눈에 들어온다. 만행산 정상은 머릿부분만 조금..

산길임도 - 세종 수디산 순환 임도

2021.4.18 오후 산행(걷기): a - b(갈림길) - c(갈림길) - d - e - I (왕복 10.2 km 2인 2시간 10분) 임도상태: Mrs2-3, 전반적으로 양호 수디산 순환 임도(약 12km): a - b - c -d -e -I -J - K - L - o - P -Q(다방1리) - b1? -b - a 1.수디산 남동쪽 임도(쌍유리) : a - b - c -d -e -I ... (임도상태 Mrs2-3, 숲길그늘 40%) 2.수디산 북서쪽 임도(달전리): I-J - K - L - o - M(비암사) ... (임도상태: Mrs2-3, 신설임도 숲길그늘 40%) (골프장쪽 임도) 3.다방리 임도: 비암사(M) - o - P(도꺠비도로 갈림길) - Q(다방1리) - ? * ... - b1 - b..

산길임도 - 옥과 합강리 광암제 임도

2021.4.15 오후 설산에서 우치고개 - 모래봉 - 옥출산으로 이어지는 산줄기는 전북/전남을 구분한다. 옥과천과 섬진강이 만나는 곳 합강리의 광암제는 높게 위치한 산상 저수지 이다. 지형적 특성이 인상적이며 이 저수지는 최근 완공된 것 같다. 호수 주변길이 좋은데 구간 통제되어 있고, 언젠가는 한바퀴 도는 수변 임도길이 생겼으면 한다. 광암제 광암제 둑길에서 본 동악산 길없는 능선길에서 본 북쪽 순창의 산들 우곡마을 우곡리에서 고개너머 광암제로 들어서며...

산길임도 - 김제 상두산,국사봉,천지산 임도

2021.4.12 오후: 국사봉,상두산,천지산 임도 연결. 약 19 km 산행(걷기): 원안덕(고안덕) - 밤티(고개) - 국사봉 임도 - 상두산 임도 - 천지산 임도 - 어유마을 (1인 19 km, 4시간 15분) * 사-아 구간(천지산 임도)의 임도표기는 카카오맵 위성지도를 참고하고 답사한 후 필자가 그려 넣었다. 국사봉 북쪽 임도(아래): 화율리 ~ 금성리 임도 A(원안덕,고안덕) - B(갈림길) - C(밤티고개) - C1 - D(임도끝) - D1(갈림길 신설) - E - F - F1 - G - G1 - ... 임도상태: Mrs 2~3 원안덕 마을쪽 임도는 밤티고개 바로 아래까지 갈 수 있고, 밤티고개에서 모악산쪽, 상두/비봉산쪽 등산 안내판 있다 국사봉 북쪽 임도 D-지점까지 접근은 밤티고개-등산..

수행상태(PS) 및 예후(Prognosis) 평가

완화의료 영역에서 많이 사용되는 예후 평가도구 : OPS, PPI, PaP 3가지 중요한 평가요소: 1) 수행상태 (PS: ECOG, PPS, KPS) - Performance Statue 2) 식욕감소 - Anorexia 3) 호흡곤란 - Resting Dyspnea 위의 3가지는 모두 포함되며, 나머지 평가요소들과 수행상태(PS)에 따라 OPS, PPI, PaP 평가도구들이 달라진다. OPS (Objective Prognostic Score) : 수행상태(ECOG) + 식욕감소, 호흡곤란, 빌리루민, Creatinine, sLDH Support Care Cancer 2009. Epub 2009 Apr 21 Construction of a new, objective prognostic score for..

산길임도 - 보은 말티재 임도(꼬부랑길)

2021.4.10 오후 산행(걷기): G(말티재) - F - E1(전망터) - E2(전망터) - E3 - D(중판리 갈림길) - C(고개:한남금북정맥) - B(장재리 갈림길) - F - G (원점회귀, 2인 2시간, 약 8 km) 임도상태: Mrs3 B-F 구간은 좁은 임도(차량통행 불가)임. 나머지 구간은 양호, 숲길그늘 < 10% *. E2-E3 구간중 E2 가까운 곳에서 X-지점으로 내려가는 임도가 있는 것 같다 *. F-E1 구간은 짚라인(zipline) 시설이 있는 구간 주변전망: 속리산(문장대-천왕봉), 구병산, 보은쪽(보청천 평지), 금적산, 천택산 능선 E1 - 구병산쪽 전망터 E2 - 속리산쪽 전망터 등산로 연결: 한남금북정맥 등산로 E1 - 솔향공원쪽 하산로 E3 - 능선 하산길 있는 ..

산길임도 - 운암면 옥정호 운정리, 금기리 임도

2021.4.8 오후 산행(걷기): A(수방리 마을회관) - B - C - D - E(금기리) - F(고개) - G - H - I(하운암 보건지소) (1인 2시간, 약 8.5km) 임도상태: Mrs2-3 *수방리 마을에서 운암-강진간 도로 신설공사중... 주변 전망: 옥정호 전망이 좋고, 묵방산, 나래산 등이 가깝게 보인다 등산로 연결: 필봉산, 수방산쪽 등산로는 찾지 못했다. *필봉산 등산로와 임도에 대한 것은 본 블로그를 참고하세요. 필봉산은 필봉리 쪽에 등산로가 있으나, 산길이 좋지 않다 blog.daum.net/best1dr/7495369 국가지점번호판(-) 없고 임도안내판(-) 없다 (참고) 카카오맵에 임도표시가 안된 곳은 위성지도를 참고하여 필자가 임으로 그려 넣었다. 옥정호. 너머로 묵방산(..

암환자 삶의질(QoL) 평가도구

암환자의 삶의질을 평가하기 위해서는 "신뢰도(Reliability)"와 "타당도(Validity)"가 수립된 측정도구가 필요하다. 아직 학문간, 학자간, 연구/임상가 사이에 국제적으로 합의된 표준화된 정의가 없는 실태이지만 (1) 암환자 삶의질은 신체, 정신, 사회 등 다차원적 구조로 이루어져 있고 - multi-dimensional (2) 이는 환자에 의해 평가되는 주관성을 가지고 있으며 - PRO (3) 변화하는 특성이 있다는 속성에 합의가 이루어진 상태이다. - changeable (King, Haberman, & Berry, 1997; Lee et al.,2002). 암환자 삶의질에 대해 일치된 속성들을 바탕으로 국외에서 개발된 대표적인 암환자 삶의질 측정도구로는 (1) 미국문화권을 중심으로 사용..