산바람과 함께...

2023.09.28 오후 8.2km(임도4km, 등산로2km, 마을길임도=2.2km) 산행(걷기): 1(한천 마을회관) - 2(소나무숲) - 3(보림사 입구) - 4(임도 갈림길 4거리,등산로 들머리, MTB single입구) - 5(무성산, 홍길동 산성 등산로 들머리) - 6(쉼터 정자) - 7(고개) - 8(능선 등산로 3거리) - 9(안부) - 10(마을) - 1(원점회귀, 마을회관 주차장) 총 8.2km(임도4km, 등산로2km, 마을길임도=2.2km) *(참고) 무성산 서쪽 임도는 카카오맵에 나오지 않고 위성사진에 보여, 필자가 임으로 그려 넣었습니다. 윗 개요도는 카카오맵을 기준으로 능선과 임도를 강조해서 그린 편집한 개요도 입니다. 임도상태: Mrs2-3 (4~7구간, 숲길그늘=70%) * ..

2023.9.19 오후, 임도=7km 산행(걷기): K(축령산 휴림) - 명매기샘 - 치유센터(H.주차장) - 전망대 - F - 산림욕장,편백숲길 - E - D(3거리) - C(갈림길) - J(갈림길) - Q(영산기맥 고개1) - K(영산기맥 고개2) * 참고: 영산기맥의 산줄기는 고창군과 장성읍의 경계선이다. 임도상태: Mrs2-3.5 (*K-H 신설임도 구간을 제외하고는 숲길그늘이 좋다 85%) * E-F 구간 임도 주변의 산림욕장 편백숲길이 좋다. 테크시설,쉼터 등 주변전망: 고창읍, 축령산 능선, 방장산 등 임도안내판(+): 갈림길마다 안내판이 잘되어 있다 등산로 연결: 영산기맥 능선길 들머리에 시그널이 보인다. 등산로 안내판(+): 임도보다는 등산로 안내판은 부족하다. 국가지점번호판(+): 드물..

2023.9.8 오후 5.5km(임도=4.5, 도로=1km) 산행(걷기): A(임곡마을) - B - C - D(갈림길,능선위) - E(도로 만남) - F(도로3거리) - A(원점회귀) 임도상태: Mrs2-4.5 숲길그늘=70% 주변전망: 별로없지만, 불태산,병풍산쪽 산줄기 보인다. 임도안내판(-) 등산로 안내판(-) 국가지점번호판(-) 저수지 아래 참샘골 약수터 지난 폭우로 댐위로 물이 넘쳐 흐른 것 같다. 토사가 밀려들어 저수량이 줄어들면 물이 댐위로 넘칠 수 있다. 그래서 토사 제거 작업중인 듯하다. 숲길그늘은 좋으나... 풀이 우거져 있다. 임도상태 Mrs 4.5 : 차량이 지나기 어렵고, 걷기도 불편, 긴팔, 긴바지 입고 걸어야 하나, 풀을 베어 놓으면 Mrs3으로 상태가 좋아진다. D-지점(임도..

2023.8.15(화) 13km(임도=10km + 도로=3km) 산행(걷기): 1(수만교) - 2 - 3(실내봉 등산로 입구) - 4 - 5(갈림길) - 6 - 7 - 1(원점회귀) 13km(임도=10km,도로=3km) * 카카오맵이 바뀌었다. 등고선이 희미하게 보여 개요도(지도) 그리는데 애를 먹는다. 임도상태: Mrs2-4.5 숲길그늘

만성질환을 치료하는 분야에서 생활습관에 대한 적극적인 중재는 누구나 공감하는 방법이다. 그런데 실제 진료현장에서 적용하기에는 어려운 점이 많다. 적용에 필요한 의학적 근거자료를 활용하고, 또 여러가지 기술(IT, 인공지능, CBT, 지식처방전 등)들을 이용하면 어렵지 않게 접근해 볼 수 있다. 진료전에 환자의 생활습관에 관한 기본적인 평가들을 체크하고 요약해 본다면 효율적인 진료에 도움이 될 수 있다. 가. 평가도구 모음집 SW 위 화면에서 [생활습관 평가]버튼으로 실행한다. 자세한 설명은 참고자료 1)에서 살펴볼 수 있다. 참고자료 1)에서 모음집을 다운 받을 수 있고, 2)에서 관련 도구파일들 57개(*.app)을 다운 받을 수 있다. 나. 생활습관 평가도구 모음 SW 생활습관 중재시 필요한 도구들을..

호스피스 완화의료 병동에서 흔히 사용하는 도구들을 모아본 프로그램입니다. 가. 평가도구 모음집 SW 위 화면에서 [완화의학 평가]버튼으로 실행한다. 자세한 설명은 참고자료 1)에서 살펴볼 수 있다. 참고자료 1)에서 모음집을 다운 받을 수 있고, 2)에서 도구파일들 57개(*.app)을 다운 받을 수 있다. 나. 완화의료 평가도구 모음 SW 완화의료 병동에서 흔히 사용되는 도구들을 모아 놓은 프로그램이다. 아래 다)에서 다운 받을 수 있다. 자세한 설명은 참고자료 3)에서 살펴볼 수 있다. 다. 프로그램 업로드 상기 파일(hpscale.zip)을 다운 받아 \ca\scale 폴더에 압축을 풀어 복사하면 된다. ( "scale"폴더가 없으면 \ca폴더 아래에서 "scale"폴더를 생성한 후 복사하면 된다...

기능의학 병원에서 초진 환자 진료시 많은 시간이 소요된다. 진료전 확인사항들(불편증상, 소견, 과거력, 약복용력 등)을 체크해두면 효율적인 진료에 도움이 된다. 가. 평가도구 모음집 SW 위 화면에서 [기능의학 평가]버튼으로 실행한다. 자세한 설명은 참고자료 1)에서 살펴볼 수 있다. 참고자료 1)에서 모음집을 다운 받을 수 있고, 2)에서 도구파일들 57개(*.app)을 다운 받을 수 있다. 나. 기능의학 평가도구 모음 SW 기능의학 진료시에 필요한 도구들을 모아 놓은 프로그램이다. 아래 다)에서 다운 받을 수 있다. 자세한 설명은 참고자료 3)에서 살펴볼 수 있다. 다. 프로그램 업로드 상기 파일(fm_scale.zip)을 다운 받아 \ca\scale 폴더에 압축을 풀어 복사하면 된다. (fm_sca..

본 블로그에서 소개했고 또 앞으로 소개할 의학 평가도구 SW를 먼저 한꺼번에 공개하고자 합니다. 평가도구들에 대한 내용과 이를 실행할 수 있는 SW를 연결해주는 프로그램은 아래 참고자료 1)을 참고하면 됩니다. 가. 의학 평가도구 모음집 [평가도구]를 실행하면 위의 화면으로 실행되는데 실행하고자 하는 평가도구를 찾아서 [도구실행]을 누르면 된다. 다른 방법으로 [인덱스]를 선택한 후 아래의 화면에서 [도구실행]을 선택하면 된다. 나. 실행파일 리스트 위 첫 화면에서 [평가도구]를 누르면 my_tool 폴더의 *app 파일들이 모두 리스트 된다. 위의 프로그램은 데이터베이스(DB) 기능이 없다. 자료를 구축하고 통계를 활용할려면 "문항척도 SW"를 참고하시기 바랍니다.) 다. 파일 업로드 위의 압축파일 t..

HEI = Health Eating Index 위의 평가도구는 국가 검진시 시행되는 식이평가 지표(HEI)이다. * 위 프로그램(SW): ls_hei.app (아래 참고자료 사이트 업로드) 가. 파일 생성 나. 파일 설계 평가도구의 구조 1) 문항수 : 11 (No. of Questionaire) 2) 스케일수: 3 (No. of Likert Scales) 3) 영역수 : 3 (No. of Domains) 4) 가중치 : +/- 없다 5) 역문항 : + 있다 (순문항-우상향,역문항-좌상향) 6) 절단점 : + 있다 (cut-off value) 7) 질문배치: Random (Random or Group) 8) 결과물 : by PRO (PRO=Patient reported outcome) 평가항목을 11개로..

HEI-Ca = Health Eating Index for Cancer patients 암 환자의 치료 과정에 있어서 식습관 개선은 매우 중요한 일이다. 또한 암 환자분들은 "무엇을 어떻게 먹어야 하는지?"에 대해서도 매우 관심이 많은 것 같다. 좀 총론적인 내용이기는 하지만 암을 예방하고 치료과정을 잘 견딜 수 있도록 하는 식이교육에 도움이 될 수 있는 평가도구이기도 하다. * 위 프로그램(SW): ca_hei.app (아래 참고자료 사이트 업로드) 가. 파일 생성 나. 파일 설계 평가도구의 구조 1) 문항수 : 20 (No. of Questionaire) 2) 스케일수: 3 (No. of Likert Scales) 3) 영역수 : 4 (No. of Domains) - 필자는 4개로 분류해서 평가하면 ..

척도가 있는 설문(문항) 평가도구에서 총점에 영향을 미치는 요소들은 본 블로그에서 언급한 바와 같이 크게 3가지 이다. 1) 문항수 2) 척도수 3) 가중치 총점 = "문항수 X 척도수 X 가중치" 그런데 척도값별 점수에 따라 총점이 달라진다. (문항수가 20개 이고 척도수가 3개인 평가도구가 있을때) (A) 척도값이 0, 1, 2 일 경우에 점수 범위는 0 ~ 40 (B) 척도값이 1, 2, 3 일 경우에 점수 범위는 20 ~ 60 가중치가 있는 경우에는 (C) 척도값이 0, 2, 4 일 경우에 점수범위는 0 ~ 80 (D) 척도값이 1. 3, 5 일 경우에 점수 범위는 20 ~ 100 이다. 그래서 점수에 대한 판정값인 절단값(cut-off value)이 있을 경우 위의 상황에 따라 그 절단값이 달라..

2023.7.8, 5.5km = 산길임도(3.3km)+마을길 임도(2.2km) 산행(걷기): 1(부흥 송어장,주차장) - 2(사방댐) - 3 - 4(갈림길,고개) - 5(민가) - 6 - 7 - 1(원점회귀) * 5.5km = 산길임도(3.3km)+마을길 임도(2.2km) * 산의 북쪽에 있고 오래된 임도이면서 계곡옆 임도는 숲이 우거져 한 여름철에도 시원하다. 임도상태: Mrs2~4.5 숲길그늘=90%(임도) 주변전망: 설운산, 대산 등산로 연결: 4-지점(고개): 거리고개 - 설운산정상 (등산로 안내판은 없다) * 거리고개 - 4.지점 - 구룡천쪽 임도는 청주와 괴산의 경계선 이다. *설운산 등산정보(필자 블로그): 청주시 둘레산길 : https://best1dr.tistory.com/7494174 ..

2023.6.27 오후 9km 산행(걷기): A(오성한옥마을) - B(오성제) - C - D - E(오도치 갈림길) - F - A(원점회귀: 9km) 임도상태: Mrs2-4, 숲길그늘=60~70% 주변전망: 종남산,서방산,서래봉,되실봉 능선으로 둘러쌓여 있다. * 송광사에서 C-지점으로 걷는 길이 연결되는 것 같은데 잘 모르겠다. 등산로 연결: 종남산, 오도치 쪽으로 등산로 보인다 임도안내판(+) 국가지점번호판(-) *오성제에서 대아저수지까지 (17km) B-C-D-E-G-H-H1- ..로 이어지는 임도로 대아저수지 상류부까지 걸어갈 수 있다. (대략 17km) *윗 지도 표기 1-2-3-4-5-6-7-8-9 구간: 17km 오성제 오성제 주변 길안내(소양 문화 생태숲) C-D 구간: 임도 상태 Mrs4..

Ca-SSS = Self Stress Screening for Cancer patients 암 환자의 디스트레스의 원인들은 매우 다양하고, 또 환자들이 느끼는 스트레스는 시기에 따라서 자주 변화한다. 정신건강의학과 진료가 필요할 때도 있고, 이완훈련을 통해서 스트레스를 낮출 수도 있다. 또한 그 원인들과 느끼는 감정들을 하나하나 기록해 보는 것도 도움이 될 수 있다. 주치의 입장에서도 디스트레스 원인 평가 및 자가 스트레스 Screening 평가 결과를 토대로 진료/상담에 도움이 될 수 있다. https://best1dr.tistory.com/7495724 자가 스크리닝 평가도구(SSS)는 타임라인에 따라 주치의나 환자가 적절히 이용해 볼 수 있는 도구이다. 이 도구도 필자가 개발한 증상척도-SW를 적용..

대한 의학회에서 제공하는 임상 지침서에는 가이드라인의 기준(근거수준/권고등급)이 기록되어 있다. 모두 동일한 것은 아니고 각 지침서 마다 서두에 조금씩 다르게 정의되어 있으니 참고할 필요가 있다. 임상 가이드라인에 대한 근거수준, 권고등급에 대해서 숙지한 후 읽어보면 좋을 것 같고, 근거 피라미드에 대해서도 알아둘 필요가 있다. 정보의 홍수속에서 보다 올바른 지식을 습득하는데 많은 도움이 될 수 있다. 범용적으로 사용되는 일반적인 기준(ABC/1,2,3)과 국내에서 주로 사용되는 기준(보통,낮음,매우낮음/강한권고,약한권고,약한금기,강한금기,권고없음) 등이 있다. 주요 내용들은 대한의학회 사이트에서 PDF 파일로 다운받을 수 있다. www.kams.or.kr/main.php 가이드라인의 기준 1. 근거수준..