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(의학)평가도구: K-DSQ 치매 스크리닝 질문(한국판)

MMSE 단점 1) 연령, 교육 수준, 문화적 차이, 언어의 차이에 많은 영향을 받는다. 2) 초기의 인지기능 장애는 찾아내기 힘들다. 3) 주로 기억력과 시간, 공간에 대한 지남력을 주 대상으로 검사하기 때문에 다른 인지 기능의 저하를 찾아내는 데는 민감하지 못하다. 4) 교육 수준이 낮거나 언어 장애가 있는 경우에는 시행하기 힘들다. 5) 뇌혈관 장애에 의한 치매에는 민감하지 못하다. KDSQ(설문지에 의한 치매 선별검사) 장점 1) 피검자의 교육 정도나 나이에 영향을 받지 않는다. 2) 초기 단계의 치매를 진단하는데 보다 더 민감하다. 3) 피검자를 직접 대면하고 검사 할 수 없는 경우에도 전화로 실행이 가능하며, 이미 사망한 사람에 대한 정보를 얻을 수도 있고, 현재가 아닌 과거 시점의 상태에 대..

(의학)평가도구 - 간이 정신상태 검사 K-MMSE, MMSE-K

요양병원/요양원에서 많이 사용되고 있는 간이 정신상태 검사로 K-MMSE와 MMSE-K가 있는데, 이것도 필자가 개발한 "문항척도-SW"에 적용할 수 있어 그 과정을 소개하고자 합니다. 인지기능을 평가/스크리닝하는 도구들중 흔히 사용되고 있는 것들은 MMSE 계열: K-MMSE, MMSE-K, MMSE-DS(보정: 나이/학력/성별) ​GDS vs CDR K-DSQ 등이 있다. 가. MMSE-K, K-MMSE, MMSE-DS, GDS/CDR, K-DSQ K-MMSE는 무학 노인에게 평가하는 것이 적절하지 않아 MMSE-K가 개발되었고, 또한 성별(남/여), 나이, 학력에 따라절단점(cut-off value) 값을 보정하는 MMSE-DS 가 있다. (상기 프로그램은 아래 cognition.app 로 업로드 ..

의학 평가도구 - GAD7/GAD2 불안(Anxiety)평가

1차 진료 영역에서 불안증에 대한 스크리닝을 위해서 개발된 불안(Anxiety) 평가도구인 GAD-7/GAD-2를 필자가 개발한 "문항척도-20 SW"에 적용할 수 있어 이를 소개하고자 합니다. ​ GAD-2: 불안 Screening GAD2 점수>=3 이면 GAD-7 혹은 DSM-5 평가후 심하면 정신건강의학과 진료 권고 ​ ​ 가. GAD-7, GAD-2 평가도구 구조에 대한 특성... 1) 문항수 : 7 (2 ~ 20개) (No. of Questionaire) 2) 스케일수: 4 (No. of Likert Scales) 3) 영역수 : 2 (0 ~ 9개) (No. of Domains): 없으나 주요증상(GAD-2),기타증상으로 구분 4) 가중치 : - 없다 (있다면 0.1 ~ 99 Weight) 5..

산길임도 - 보성 초암산 남쪽 임도 (윤제림 숲길) (겸백면 수남리 임도)

2023.2.23 오후, 8.5 km 산행(걷기): A(윤제림 주차장) - 1 - 2(갈림길) - 3 - 4(등산로 안내판) - 5 - 6(호남정맥) - 7 - 8 - 2 - 1 - A(원점회귀: 8.5km) 임도상태: Mrs2-3.5 숲길그늘=60~70% 주변전망: 초암산 능선, 호남정맥(주월산-방장산), 고흥 병풍산 등 임도안내판(+) 등산로 안내판(+) 국가지점번호판(-) *주월산쪽 임도: https://best1dr.tistory.com/7495710 남해고속도로 2-갈림길 초암산 능선 북쪽의 임도와, 윤제림 임도, 그리고 등산로가 표기된 안내판 주월산 봄이 곧 올 것 같은 날씨 4-지점 등산로/임도 안내판. 조금 올라가면 초암산 능선이다. 윤제림 임도6-지점 부근에서 본 주월산과 방장산(호남정맥..

산길임도 - 순천 고동산 주변 임도 (요약)

2023.2.21 update 요약 1) 장안리 임도, 천자암산 임도 https://best1dr.tistory.com/7495839 2) 석흥리, 남강리, 평사리 임도 https://best1dr.tistory.com/7495835 3) 목촌리 임도 https://best1dr.tistory.com/7495854 4) 쌍율리 임도 - 능선쪽 임도 상단은 길이 없다. https://best1dr.tistory.com/7495854 5) 신덕리 임도 https://best1dr.tistory.com/7495794 6) 고동산 순환 임도 (17km) https://best1dr.tistory.com/7495414 7) 호남정맥 빈계치 - 고동산 - 조계산 - 접치 https://best1dr.tistory...

산길임도 - 순천 고동산 남쪽 임도 (쌍율리, 목촌리 임도)

2023.2.21 오후 산행(걷기): A(쌍율리 마을회관) - B(휴휴산방) - C(고동치) - D(목촌리) - D1 - E - E1 - E2 - F - G(순천 종돈장) - D1 - H - H1(오공치) 임도상태 *B - 능선(호남정맥): Mrs4~5(임도 중상단부는 길이 없어졌다, 잡목 우거짐) F - G: Mrs-3 *나머지는 Mrs2-3.5 임도안내판(-) (참고) 목촌리 임도는 인터넷지도에 대부분 나오지 않지만, 필자가 임으로 그려 넣었음 주변전망 호남정맥의 산(백이산,존제산), 금전산-오봉산-제석산 능선, 고동산, 멀리 백운산 능선, 첨산, 병풍산 등산로 연결 - 호남정맥길은 매우 좋음 국가지점번호판(-) 등산로 안내판(호남정맥길에 있음) 쌍율리 임도 우측 휴휴산방 쪽으로 산방을 지나서는 임도..

(의학)평가도구 - MRS 여성 갱년기 평가

가. MRS(Menopause Rating Scale) 쿠퍼만 지수와 함께 "여성 갱년기 증상" 스크리닝 평가에 많이 사용되는 도구이다. 이 평가도구도 문항척도-20 SW를 적용해서 자료를 구축/관리할 수 있다. 이 도구는 문항별 가중치가 없다. 설문 평가도구 구조에 대한 특성... 1) 문항수 : 11 (2 ~ 20개) (No. of Questionaire) 2) 스케일수: 5 (No. of Likert Scales) 3) 영역수 : 3 (0 ~ 9개) (No. of Domains) 4) 가중치 : - 없다 (있다면 0.1 ~ 99 Weight) 5) 역문항 : - 없다 (순문항-우상향,역문항-좌상향) 6) 절단점 : + 있다 (cut-off value) 7) 질문배치: Random (Random or..

(의학)평가도구 - Kuppermann Index 여성 갱년기 평가

쿠퍼만 지수는 여성 갱년기에 에스트로젠 감소로 인한 여러가지 증상들이 나타나나는데, 증상 스크리닝을 통해서 그 심각도를 평가할 수 있는 도구이다. 또한 호르몬(Er+/Pr+)양성 유방암 환자에서도 호르몬 치료제 부작용을 관리하는데 있어서 이 도구를 사용해볼 수 있다. 이 평가도구도 "문항척도-20 SW "를 이용하여 자료를 구축/관리해 볼 수 있다 가. Kuppermann Index(KI) 설문 평가도구 구조에 대한 특성... 1) 문항수 : 11 (2 ~ 20개) (No. of Questionaire) 2) 스케일수: 4 (No. of Likert Scales) 3) 영역수 : 3 (0 ~ 9개) (No. of Domains)- 비뇨생식증상,신체증상,정신신경증상 4) 가중치 : + 있다 (있다면 0.1..

카테고리 없음 2023.02.19

의학 평가도구 - PHQ9/PHQ2 우울(Depression)평가

1차 진료 영역에서 우울증에 대한 스크리닝을 위해서 개발된 우울(Depression) 평가도구인 PHQ-9/PHQ-2를 "문항척도-20 SW"에 적용할 수 있어 이를 소개하고자 합니다. 우울증 환자 진료의뢰 기준(알고리즘) - 대한의학회 우울증 권고 요약정보 참고 (PDF, Quick Reference) 1. 의심환자: PHQ-2 스크리닝 2. 환자 위험도 평가 - 자타해 위험성 평가, 자살시도의 과거력, 정신병적 증상 및 현실 검증력 ---> ER(응급실), 입원권고 3. 초기 평가 우울증의 심각도 평가(PHQ9 >=20점) 정신건강의학과 공존질환: 물질사용장애, 양극성 장애, 정신병적장애 특수집단: 소아/청소년, 주산기 우울증, 노인성 치매 ---> 정신건강의학과 의뢰 4. 급성기 치료 행동활성화 기..

산길임도 - 보성 문덕 망일봉 임도 (귀산리,용암리, 송광 대흥리 임도)

2023.2.16 오후, 약 11.5km 까망몰랑이산과 망일봉 능선이 보성(문덕,율어)과 순천(송광,외서)의 경계선이다. A(귀산리) - A1 - B(갈림길) - B1(고개) - C - C1 - 등산로(G3) - C2(질마재) - 등산로(G4) - D - 길없음 - D1(임도) - E(대흥리) 임도상태 A1-B: Mrs2-3 B-B1-B2: Mrs2-3 신설임도(인터넷지도에 없음): 2.4km * 산림청 안내판(B2-용암리: 3.5km) D1-대흥리: Mrs2-3.5 (약2.5km) 등산로 연결 C1-C2(질마재): G3 C2-D: G4.5(등산로 상태가 좋지않다) 주변전망: 조계산,존제산,망일봉,옥녀봉,동소산 임도안내판(거의 없다) 국가지점번호판: 신설임도에 있다. 망일봉-옥녀봉 능선쪽으로 신설임도가 ..

산길임도 - 순천 송광 망일봉 북동쪽 임도 (우산리 임도)

2023.2.14 오후, 약 10km 산행(걷기): A(우산리 외장마을) - B - 내장마을 - C - 임도3거리 - C2중간지점회귀 - C - C1 - D - D1(임도끝) - D - 길없는 능선 - D2(기상관측기) - E - 도로이동 - A(원점회귀, 10km) *도로: E-A: 1km *등산로: D-D2: 0.8km (G4.5로 거의 길이 없다) *신설임도 C-C2: 2.2km, C-C1-D-D1: 2.8km - (참고) 윗 개요도에서 C-C2, C-D1 구간의 임도표기는 필자가 임의로 그린 것입니다. 임도상태: Mrs1-3.5, 숲길그늘

산길임도 - 화순/순천 모후산 둘레길 (모후산 주변 임도 요약)

모후산은 화순(동복,사평)과 순천(주암)의 경계를 이루는 산이다. 서쪽은 동복천이 흐르고 동쪽은 보성강 주암호가 있다. 정상에는 커다란 기상관측소가 있고, 전망이 매우 좋다. 산과 고개를 넘는 산길 임도와 마을과 들녁을 잇는 마을길 임도 따라 한바퀴 돌 수 있고 구경할만한 곳도 많다. 모후산은 화순(동복,사평)과 순천(주암)의 경계를 이루는 산이다. 서쪽은 동복천이 흐르고 동쪽은 보성강 주암호가 있다. 정상에는 커다란 기상관측소가 있고, 전망이 매우 좋다. 산과 고개를 넘는 산길 임도와 마을과 들녁을 잇는 마을길 임도 따라 한바퀴 돌 수 있고 구경할만한 곳도 많다. 1. 모후산 등산로 주로 유마리(유마사)와 유천리에서 오르는 등로가 있다. - 자세한 것은 인터넷 검색 "모후산 등산지도" 참고. ​ 2. ..

산길임도 - 보성 동소산 임도 (문덕 동산리, 율어 고죽리 임도)

2023.2.7 오후, 약 13.5 km 산행(걷기): A(고죽리,고죽마을) - B(고읍지) - B1(사유농장지대) - C- C1(곰복재) - C2(한골재) - D - D1 - E(귀산제) - F - G(동산리 법화마을) - H(갈림길) - H2(동소재) - K(마을) - A(고죽마을) * 원점회귀: 13.5 km (산길임도+마을길임도+등산로+도로) 임도상태: 산길임도 G-H-K: Mrs2-3 기타 마을길,농로: Mrs2 B1-C: 사유지 농장,과수원길 C-C2: 등산로 상태 G3~4 (국기봉-동소산 등산로는 보통) C2-D: 등산로 없고,계곡 옆을 타고 조금 내려가면 임도와 만난다. D-E-F: 마을길 임도, 농로 Mrs2 H-H1 구간: 신설임도이고 카카오/네이버 지도에 나오지 않는다. 끝까지 가보지..

산길임도 - 보성 문덕 옥녀봉 서쪽 임도

2023.2.2 오후, 약 8.2km (임도=6 km) 산행(걷기): A(문덕면) - A1 - B(갈림길) - B1(임도끝) - C - C1 - D - D1(묘지) - E - F(대운마을) - A(문덕면) 임도상태: Mrs2-3.5 * A -B1 : 약 3.5km Mrs2-3.0 D1-E-F: 약 2.5 km Mrs 2~3.5 * 기타 등산로,도로 2.2 km * 문덕 옥녀봉 북쪽 임도 참고: https://best1dr.tistory.com/7495456 등산로 연결: B1 - C - 등산로 있고, 망일봉쪽 능선 산길은 있다(G4) C-C1-D-D1의능선의 산길은 거의 없다(등산로 상태: G4.5) 옥녀봉에 정상석은 있으나 임도에서 정상으로 오르는 등산로가 없거나 좋지 않다 문덕면 소재지 B1(임도끝)..

산길임도 - 장흥 고비산, 백옥산 임도 (초방리,복흥리,진산리,거석리 임도)

2023.1.31 오후, 약 13.8 km 호남정맥으로 북쪽은 화순, 남쪽은 장흥과 보성이다. 남쪽은 백옥산 능선이 서쪽으로 장흥, 동쪽으로 보성의 경계선이 된다. 화순 이양면 초방리 임도 장흥 장평면 복흥리, 진산리 임도 보성 노동면 거석리 임도 윗 지도 2배 확대 가. 화순 이양면 초방리 임도, 장흥 장평면 복흥리, 진신리 임도 산행(걷기): A(대덕마을) - B(큰덕골재,호남정맥) - C(복흥리 부정마을) - D1 - D(고개) - E(진산리 신덕마을) - F(가위재 갈림길) - .. 임도상태: Mrs2-3.5 등산로 연결: B(호남정맥,큰덕골재): 등산로 안내판+(예재 9km) 나. 백옥산 주변 임도: 장흥 장평면 진산리 임도, 보성 노동면 거석리 임도 - F(가위재 갈림길) - F1 - G1(태..